교환수혈과 인공호흡기
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교환수혈과 인공호흡기
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교환수혈
ventilator care
교환수혈
신생아 용혈성 질환등에 의해 심한 과빌리루빈 혈증이 생기면 핵 황달 등 신생아에게 심한 합병증이 초래될 수 있으므로 과도하게 증가된 혈중 비포합 빌리루빈을 제거항고 용혈을 일으키는 적혈구 항체를 제거하기 위하여 교환수혈을 시행한다.
③ 용혈성 질환인 경우 용혈로 인한 산물의 축적을 예방한다.
② 핵 황달을 예방한다.[간호학]교환수혈ventillator , 교환수혈과 인공호흡기의약보건레포트 ,
다.
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설명
[Nursing ]교환수혈ventillator
신생아 교환수혈과 인공호흡기 적용에 대상으로하여 조사하였습니다.
④ 헤모글로빈 수준을 상승시킨다.
⑤ 독성 대사산물을 제거한다.
@목적
① 혈중 빌리루빈 수준이 위험수위 이상으로 축적되는 것을 예방한다.
@교환수혈의 부작용과 예방
1. 형 부적합 수혈에 의한 shock - 정확한 혈액형 검사
2. 속도 부適應(적응)에 의한 shock - 1화 사혈 2분/ 수혈 2분
정맥압 측정(測定)
기록 정확
3. 과중부담에 의한 심 장애 - 속도 주의
Ca gluconate 주입 서서히
정맥압 측정(測定)
ECG
4. 저 Ca 혈증 - Ca gluconate 주입
증상觀察
ECG
5. 고 K혈증 - 체혈 후 5일 이내의 혈액 사용
6. Acidosis - NaHCO3 주입
7. 감염 - 무균적 조작 , 항균제 사용
8. 실혈사 - stopcock에 주의
9. 공기 색전 - 정맥압 측정(測定) 시 주의
10. 출혈경향 (heparin 혈 사용) - 유산 protamin 사용
@교환수혈시 사용하는 혈액
Rh 부적합 - Rh 음성이며 환아와 동일한 ABO 혈액형 또는 O형 저응집 혈액
ABO 부적합 - 환아와 같은 Rh형의 O형
특발성고빌리루빈혈증 - ABO, Rh 동형 혈액
DIC-ABO, Rh동형 신선한 혈…(투비컨티뉴드 )
신생아 교환수혈과 인공호흡기 적용에 대해서 조사하였습니다.
⑥ 산독증, 패혈증, 범발성 응고장애(DIC)를 치료한다.